過度使用症候群
(二)、跳 躍 者 膝 (Jumpers' Knee)
所謂『跳躍者的膝痛』,指的是發生在膝蓋肌腱(patellar tendon)及其附著在膝蓋骨下緣的疼痛。常見於經常跑跳躍的運動員,因此被稱為”Jumper’s knee”。但是這種毛病不僅只是出現在跳躍項目的運動員,舉凡跳躍、踢球及其他須用力使用膝蓋的運動員都可能發生這種疼痛。
成因:
由於膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動所造成,但也可能由於一次不當的跳躍或局部的撞擊而引起症狀。學者認為,導致『跳躍者膝痛』的原因可能有下列三種:
1.由於一次或多次過度的牽引性作用力造成膝蓋肌腱的受傷。
2.由於膝蓋肌腱的局部循環不良。
3.膝蓋肌腱受傷後所引起的不良免疫性或代謝性的反應而發生發炎的現象。
病理變化:
反覆微小的長期損傷,造成膝蓋肌腱的局部黏液樣退化變性、磨損及肌腱纖維束的斷裂現象。它會使肌腱纖維失去連續性,然後造成局部的組織退化、壞死,並產生結節狀的瘢痕,使肌腱纖維的彈性及強度都減少。
臨床症狀:
第一期:只有在運動後才出現症狀,不影響其運動表現。
第二期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,但不是很厲害,仍有運動的能力。
第三期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,且疼痛程度嚴重到無法維持原有的運動水準。
第四期:膝蓋肌腱斷裂。 大多數患者皆在第三期才求診,若於該其仍為治療或治療不當,就會演變成第四期的嚴重後果。
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